نام سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) تغییر کرد

پس از بیش از یک دهه کارزار جهانی، جامعه پزشکی رسماً توافق کرده است که نام این سندرم را تغییر دهد . در تاریخ ۲۲ اردیبهشت ۱۴۰۵ (۱۲ می ۲۰۲۶)، طی یک فرآیند بی‌سابقه و با انتشار مقاله‌ای در ژورنال معتبر پزشکی لنست (The Lancet)، نام جدید این اختلال اعلام شد .

نام جدید: سندرم متابولیک تخمدان پلی‌اندوکراین(PMOS)

نام قدیم: سندرم تخمدان پلی کیستیک(PCOS) Polycystic Ovary Syndrome

نام جدید: سندرم متابولیک تخمدان پلی‌اندوکراین(PMOS) Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome

تغییر در نگاه اول شاید کوچک به نظر برسد، اما از نظر علمی عمیق و اساسی است. نام جدید تلاش می‌کند تصویر دقیق‌تری از ماهیت این بیماری ارائه دهد.

چرا نام تخمدان پلی کیستیک تغییر کرد؟

علت اصلی این تغییر، گمراه‌کننده و ناکامل بودن نام قبلی است. نام «تخمدان پلی کیستیک» (چندکیستی) برای اولین بار در سال ۱۹۳۵ میلادی انتخاب شد، زمانی که پزشکان تصور می‌کردند این بیماری عمدتا به دلیل تغییرات فیزیکی در تخمدان‌ها ایجاد می‌شود . اما دهه‌ها تحقیق بعد از آن، نشان داد که درک ما از این بیماری بسیار عمیق‌تر و پیچیده‌تر شده است. در اینجا دلایل اصلی تغییر نام را مرور می‌کنیم:

نام قبلی نادرست و گمراه‌کننده بود

واژه «پلی کیستیک» (چندکیستی) این تصور اشتباه را ایجاد می‌کند که این بیماری عمدتا وجود کیست‌های متعدد روی تخمدان‌هاست. در حالی که در این بیماری، کیست (کیسه پاتولوژیک) وجود ندارد.
چیزی که در سونوگرافی دیده می‌شود، تجمعی از فولیکول‌های کوچک و نابالغ است، و نه کیست‌های بیماری‌زا. این باور غلط باعث شده تا بسیاری از بیماران و حتی برخی پزشکان، تشخیص را صرفا به وجود این فولیکول‌ها (که همیشه هم وجود ندارند) مشروط کنند و سایر ابعاد بیماری را نادیده بگیرند .

نام قبلی یک “بیماری تخمدانی” را تداعی می‌کرد

نام قدیم (سندرم تخمدان پلی کیستیک) به اشتباه این تصور را ایجاد می‌کند که این یک اختلال صرفا زنان و باروری است، در حالی که ماهیت اصلی آن کاملا متفاوت است.
PMOS در درجه اول یک بیماری غدد درون‌ریز (اندوکرین) و متابولیک است که ریشه در عدم تعادل هورمونی دارد. تخمدان‌ها فقط یکی از اندام‌هایی هستند که از این اختلال هورمونی تأثیر می‌پذیرند .

نام جدید، ماهیت واقعی بیماری را بهتر نشان می‌دهد

نام جدید، «سندرم متابولیک تخمدان پلی‌اندوکراین (PMOS)»، این پیام را می‌دهد که بیماری:

• پلی‌اندوکراین (چندغده‌ای): مربوط به عدم تعامل چندین هورمون مختلف در بدن است، نه فقط هورمون‌های تخمدان.
• متابولیک: ابعاد گسترده آن بر متابولیسم بدن را نشان می‌دهد؛ مانند مقاومت به انسولین، افزایش خطر دیابت نوع ۲، چاقی و بیماری‌های قلبی-عروقی.

عواقب نامگذاری قبلی چه بود؟

این نامگذاری نادرست، عواقب جدی برای میلیون‌ها زن در سراسر جهان داشته است . طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، تخمین زده می‌شود که حدود ۷۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری هنوز تشخیص داده نشده‌اند .

• تشخیص دیرهنگام: تمرکز بیش از حد بر روی «کیست» (که به معنای واقعی وجود ندارد) باعث می‌شد بسیاری از زنان تا زمانی که مشکل باروری پیدا نکنند یا علائم شدید نشود، جدی گرفته نشوند. علاوه بر این، تصور اشتباه “بیماری تخمدانی” باعث می‌شد که این سندرم توسط سایر متخصصان مانند متخصصان قلب و غدد نادیده گرفته شود .
• تحقیر و برچسب: نامگذاری نادرست به ایجاد کلیشه‌های ذهنی نادرست از این بیماری منجر شده و باعث شده بسیاری از بیماران تجربه‌های آزاردهنده‌ای از پزشکان و اطرافیان خود داشته باشند. این نام بر روی سلامت روانی بیماران نیز تأثیر منفی داشته است .

این تغییر از کجا آمد و چه کسانی آن را تصمیم گرفتند؟

این یک تغییر ساده نبود. برای انجام این اصلاح بزرگ، بیش از ۵۶ سازمان برجسته دانشگاهی، بالینی و بیمار از سراسر جهان گرد هم آمدند . این حرکت توسط پروفسور هلنا تیده (Helena Teede) از دانشگاه موناش استرالیا و خیریه بریتانیایی Verity رهبری می‌شد .

این فرآیند که نزدیک به ۱۴ سال به طول انجامید، طیف وسیعی از ذی‌نفعان را شامل می‌شد . طی این سال‌ها، نظرسنجی‌های گسترده‌ای از بیش از ۱۴,۳۰۰ بیمار و متخصصان حوزه سلامت انجام شد تا دیدگاه‌های مختلف در مورد تغییر نام جمع‌آوری شود .

بیش از ۷۶ درصد از متخصصان سلامت و ۸۶ درصد از بیماران شرکت‌کننده در نظرسنجی‌های اولیه، خواستار تغییر نام شدند . این نشان می‌دهد که این تغییر، از پایین و توسط خودِ افراد درگیر با این بیماری، به جامعه پزشکی تحمیل شده است .

نام سندرم متابولیک تخمدان پلی‌اندوکراین چه معنایی دارد؟

نام جدید PMOS برای بازتاب دقیق‌تر وسعت این سندرم انتخاب شده است:

• Polyendocrine (چندغده‌ای): به این معنا که این سندرم توسط اختلالات چندین هورمون و غده مختلف (مانند انسولین، آندروژن‌ها و…) ایجاد می‌شود، و فقط محدود به تخمدان‌ها نیست.
• Metabolic (متابولیک): وجود مشکلات متابولیکی ذاتی را در این بیماری تأیید می‌کند. این یعنی بخش مهمی از این سندرم مربوط به نحوه استفاده بدن از انرژی است که منجر به چاقی، دیابت، و بیماری‌های قلبی-عروقی می‌شود.
• Ovarian (تخمدانی): هنوز نقش تخمدان‌ها (مانند اختلال در تخمک‌گذاری) را به عنوان یکی از ویژگی‌های اصلی سندرم حفظ می‌کند، اما آن را در یک بافتار وسیع‌تر قرار می‌دهد .

کی باید از نام جدید استفاده کنیم؟

پیش‌بینی می‌شود که انتقال کامل به نام جدید و جا افتادن آن در نظام‌های بهداشتی، آموزشی و پژوهشی حدود سه سال طول بکشد. در این مدت، هر دو نام (PCOS و PMOS) به طور همزمان استفاده خواهند شد. هدف این است که تا زمان به‌روزرسانی راهنمای بین‌المللی این سندرم در سال ۲۰۲۸(۱۴۰۷)، نام PMOS به طور کامل در سیستم‌های بهداشتی و کدهای بین‌المللی بیماری‌ها (ICD) جایگزین شود.

کلام آخر

تغییر نام «سندرم تخمدان پلی کیستیک» به «سندرم متابولیک تخمدان پلی‌اندوکراین» یک انقلابی در نحوه نگاه ما به این بیماری است. این تغییر، یک پیروزی بزرگ برای بیمارانی است که سال‌ها از یک نام گمراه‌کننده رنج می‌بردند و اکنون شاهد به رسمیت شناخته شدن ماهیت پیچیده و چندبعدی بیماری خود هستند.

این اقدام گامی مهم در جهت افزایش آگاهی عمومی، تسریع در تشخیص به موقع، و مهمتر از همه، ارائه مراقبتی جامع‌تر و انسانی‌تر به ۱۷۰ میلیون زن مبتلا در سراسر جهان است.

امید است که با این نام‌گذاری جدید، شاهد کاهش انگ‌ها و کلیشه‌های اجتماعی مرتبط با این بیماری باشیم و زمینه برای پژوهش‌های گسترده‌تر و مؤثرتر فراهم شود.

منابع: contemporaryobgyn، femtechworld