اختلال ملال پیش از قاعدگی (PMDD) شبیه سندرم پیش از قاعدگی (PMS) اما شدیدتر است. PMDD باعث تحریک‌پذیری شدید، افسردگی یا اضطراب در هفته یا دو هفته پیش از شروع پریودی می‌شود. علائم معمولا دو تا سه روز پس از شروع قاعدگی کاهش می‌یابند. برای مدیریت این علائم، شاید نیاز باشد به پزشک مراجعه و دارو مصرف کنید.
چه کسانی دچار PMDD می‌شوند؟
PMDD حدود ۵٪ از زنان در سنین باروری را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بسیاری از زنان مبتلا به PMDD همچنین دچار اضطراب یا افسردگی هستند. هر فردی ممکن است دچار PMDD شود، اما برخی افراد بیشتر در معرض خطر هستند:
- افرادی که سابقه خانوادگی PMS یا PMDD دارند
- افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی افسردگی، افسردگی پس از زایمان یا سایر اختلالات خلقی دارند
- افرادی که دسترسی کمتری به آموزش در مورد مدیریت و درمان PMDD دارند
- افرادی که سیگار می‌کشند
علائم PMDD
علائم PMDD شامل موارد زیر است:
- ✅ تحریک‌پذیری یا عصبانیت مداوم که ممکن است روی روابط شما با دیگران تأثیر بگذارد
- ✅ احساس غم و ناامیدی، یا حتی افکار خودکشی
- ✅ اضطراب شدید و حملات پانیک
- ✅ نوسانات خلقی یا گریه بیش از حد
- ✅ بی‌علاقگی نسبت به فعالیت‌های روزمره و روابط اجتماعی
- ✅ مشکل در تمرکز و تفکر
- ✅ خستگی یا کاهش سطح انرژی
- ✅ هوس‌های غذایی یا پرخوری اجباری
- ✅ تغییرات در الگوی خواب (مانند خواب زیاد یا بی‌خوابی)
- ✅ احساس عدم کنترل بر خود
- ✅ علائم جسمی مانند گرفتگی عضلانی، نفخ، حساسیت سینه‌ها، سردرد و درد مفاصل یا عضلات
- ✅ تحریک‌پذیری یا عصبانیت شدید
- ✅ تعارض با خانواده، همکاران یا دوستان
- ✅ احساس ضعف یا عدم کنترل بر شرایط
دلایل PMDD چیست؟
علت دقیق PMDD یا PMS هنوز مشخص نیست. این مشکل ممکن است نتیجه واکنش غیرطبیعی بدن به تغییرات هورمونی طبیعی در طول چرخه پریودی باشد. تغییرات هورمونی ممکن است باعث کمبود سروتونین شود. سروتونین یک ماده شیمیایی طبیعی در مغز و روده است که می‌تواند روی خلق و خو و علائم جسمی تأثیر بگذارد.
PMDD چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک در مورد سابقه سلامت شما سوال خواهد کرد و معاینات فیزیکی انجام خواهد داد. برای کمک به تشخیص PMDD، باید علائم خود را در یک دفترچه یا اپلیکیشن ثبت کنید. برای تشخیص PMDD، باید حداقل پنج علامت PMDD (از جمله یک علامت مرتبط با خلق و خو) را داشته باشید.
✅ معیارهای تشخیص PMDD:
- در طول یک سال، در بیشتر چرخه‌های پریودی، باید ۵ علامت یا بیشتر از علائم ذکرشده را تجربه کنید.
- علائم باید باعث ناراحتی شدید یا اختلال در زندگی اجتماعی، کاری یا روزمره شوند.
- این علائم نمی‌توانند ناشی از یک بیماری دیگر باشند یا توسط یک بیماری دیگر تشدید شده باشند.
PMDD چگونه درمان می‌شود؟
روش‌های درمانی PMDD شامل موارد زیر است:
- داروهای ضد افسردگی مهارکننده‌های بازجذب سروتونین (SSRIs): سرترالین، فلوکستین، پاروکستین HCI
- قرص‌های ضدبارداری هورمونی: سازمان FDA یک نوع قرص ترکیبی شامل دروسپیرنون (drospirenone) و اتینیل استرادیول (ethinyl estradiol) را برای درمان PMDD تأیید کرده است.
- مسکن: ایبوپروفن، ناپروکسن، آسپیرین
- مدیریت استرس از طریق تکنیک‌های آرام‌سازی و انجام فعالیت‌های لذت‌بخش
- تغییرات رژیم غذایی: افزایش پروتئین و کربوهیدرات‌ها و کاهش قند، نمک، کافئین و الکل
- ورزش منظم
- مدیریت استرس از طریق تکنیک‌های آرام‌سازی و مدیتیشن
- مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌ها: ویتامین B6، کلسیم، منیزیم
کلام آخر
PMDD یک وضعیت جدی است که ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک یا پرستار داشته باشد تا بهترین گزینه درمانی را پیدا کنید. اگر احساس می‌کنید که ممکن است به خودتان یا دیگران آسیب بزنید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید. اگر شما هم تجربه ای از PMDD داشته اید، لطفا با ما در جریان بگذارید.
منابع: womenshealth، hopkinsmedicine
